Лактобактерии у женщины
Оглавление
- Бактерии в организме человека
- Что представляют собой лактобактерии?
- Уменьшение лактобактерий во влагалище
- Как узнать, что лактобактерий недостаточно?
- Как увеличить количество лактобактерий во влагалище?
- Роль интимной гигиены в поддержании женского здоровья
- Популярные вопросы
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Бактерии в организме человека
Хоть человек и стремится к чистоте и стерильности, в нём постоянно обитает до 3–4 килограммов различных микроорганизмов1. Жизнь человека без них была бы невозможна.
Микроорганизмы можно обнаружить в самых разных местах – на коже, в полости рта, в кишечнике и во влагалище. В нашем организме насчитываются тысячи полезных и «условно безопасных» бактерий.
Во влагалище в основном обитают лактобактерии – в норме их количество достигает до 90%2. Именно лактобактерии составляют основу устойчивой стабильной микрофлоры влагалища и стоят на страже женского здоровья.

Что представляют собой лактобактерии?
Про лактобактерии, или молочнокислые бактерии, мы часто слышим в разговорах про продукты питания, средства для гигиены и восстановления микрофлоры кишечника и влагалища. Что это за бактерии и почему они вызывают столько интереса?
Лактобактерии — это микроорганизмы, которые обладают свойством вырабатывать молочную кислоту3. Для нашего организма они являются неоценимыми помощниками.
Защитная функция лактобактерий
Лактобактерии наряду с другими представителями нормальной микрофлоры осуществляют защитную, иммунную функцию, то есть препятствуют проникновению в организм опасных микробов и предотвращают развитие болезней, которые они вызывают4.
Молочная кислота, которую производят лактобактерии, очень важна, особенно для женского влагалища – она обеспечивает его кислую среду5.

Уменьшение лактобактерий во влагалище
Если количество лактобактерий снижается, то вместе с ними уменьшается выработка молочной кислоты, и среда во влагалище становится щелочной6.

Такие условия приводят к активному росту других условно-опасных микробов, которые встречаются в норме в очень малом количестве – максимум до 10%7.
Изменение баланса бактерий в сторону условно-опасных называется дисбиоз или дисбактериоз влагалища8.
Из видео вы узнаете, что такое бактериальный вагиноз, почему он возникает и как его лечат.
Симптомы дисбиоза влагалища
Дисбиоз может проявляться такими неприятными симптомами, как:
- дискомфорт во влагалище
- зуд и жжение в интимной зоне
- неприятный запах
- вид выделений из половых путей может меняться и доставлять беспокойство9

Причины дефицита лактобактерий
Количество лактобактерий во влагалище может уменьшаться по следующим причинам10:
- состояние на фоне и после приема антибиотиков
- состояние на фоне ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций
- нарушение правил интимной гигиены
- смена полового партнера
- эндокринные нарушения (особенно часто при сахарном диабете и нарушении функции щитовидной железы)
- дефицит железа в организме и анемия (малокровие, снижение уровня гемоглобина в крови)
- болезни желудка и кишечника
- женские гормональные нарушения, а также период беременности и после родов
Последствия дисбиоза влагалища
При нарушении баланса микрофлоры влагалища страдает защитная функция: в такой ситуации заразиться инфекцией, передаваемой половым путем, становится в разы проще, поскольку ослабевает иммунная защита собственной микрофлоры10.
Также снижение количества молочнокислой флоры и повышение количества остальных микроорганизмов может повлечь за собой развитие воспалительного процесса11.
Часто при дисбиозе развиваются такие заболевания, как:
- бактериальный вагиноз (полное или практически полное замещение лактобацилл на «условно» безобидные микробы без присоединения воспаления)12
- кандидозный вульвовагинит (повышенный рост грибков во влагалище, приводящий к выделениям из половых путей, напоминающих творог, иногда с присоединением воспаления, зуда и жжения – в народе это называют «молочницей»)13
Дефицит лактобактерий и молочница
Молочница или кандидозный вульвовагинит – это состояние, которое может возникнуть у здоровой женщины из-за ряда причин, например14:
- после короткого курса антибиотиков
- после смены полового партнера
- после использования нового средства для интимной гигиены или предмета интимного быта вроде презерватива с ароматизированной смазкой

Как правило, при грамотном лечении под наблюдением у гинеколога такая молочница лечится довольно быстро.
Совсем другое дело — хроническая, или рецидивирующая молочница, которая может появляться вновь и вновь после, казалось бы, успешного излечения.
Практически во всех таких случаях имеет место дефицит лактобактерий. На фоне недостатка молочной кислоты влагалище становится идеальной средой для роста патогенных бактерий и грибов, из-за чего молочница может стать частым гостем в жизни женщины15.
На фоне основного лечения, назначаемого врачом-гинекологом, важно не забывать про восполнение дефицита лактобактерий во влагалище специальными пробиотиками, например, капсулами Вагилак® Проледи.
Как узнать, что лактобактерий недостаточно?
При дефиците лактобактерий во влагалище его кислотность – рН сдвигается в щелочную сторону за счет сниженной выработки молочной кислоты.
Как измерить уровень pH?
1) Уровень pH можно проверить на визите у гинеколога. Есть специальные индикаторные тест-полоски, которые окрашиваются в определённый цвет при контакте с отделяемым половых путей. Такой тест проводится и оценивается врачом прямо на приеме.
2) Пациент может также провести аналогичное исследование самостоятельно, тест-система в виде гигиенической прокладки для самостоятельного применения доступна в свободной продаже и не требует специальных навыков.

3) Ориентировочно оценить количество молочнокислых бактерий можно при изучении мазка из влагалища с помощью микроскопа. Лактобактерии при соответствующей окраске видны, как множественные розовые палочки, расположенные кучно и обильно. Однако подсчитать их количество точно этим методом не удастся. Для более детальной оценки подойдут посев из влагалища и другие высокоточные методы.

Как увеличить количество лактобактерий во влагалище?
«Хороших» микробов не бывает много, когда речь идёт про микрофлору влагалища. А вот их недостаток может приводить к множеству проблем. Увеличить объем полезной микрофлоры можно несколькими способами16:
Вагинальные свечи с лактобактериями
Казалось бы, что может быть проще, чем поместить лактобактерии непосредственно во влагалище с помощью вагинальных свечей? Однако у этого метода есть свои недостатки.
- Не всегда есть возможность для интравагинального введения, например, в командировке, в путешествиях.
- Девочки и девственницы также имеют ограничения по использованию интравагинальных форм.
- При определенных заболеваниях шейки матки и при беременности также не всегда подходят такие формы.
- И в «критические» дни цикла использование свечей придется временно прерывать.
- Кроме того, свечи имеют свойство вытекать, доставляя при этом определенные неудобства.
- Женщины часто жалуются на дискомфорт и раздражение из-за реакции на дополнительные компоненты свечей, а также на зуд в интимной области.
Из-за всего этого женщины часто досрочно прерывают лечение, не дождавшись результатов. Также использование свечей может провоцировать рост грибковой флоры и возникновение молочницы17.

Вагилак® Проледи
Международно признанной комбинацией лактобактерий для поддержания влагалищной микрофлоры является специальный женский пробиотик Вагилак® Проледи:
- Содержит хорошо изученную комбинацию лактобактерий Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14, повышающих устойчивость слизистых оболочек влагалища к воздействию вредоносных микроорганизмов
- Практически не имеет противопоказаний
- Удобный приём: можно принимать в критические дни и при беременности. Просто запить водой!
- Европейское качество: применяется практически на всех континентах

Удобство применения Вагилак® Проледи

Где купить капсулы Вагилак® Проледи?
Народные методы восстановления количества лактобактерий
Известны «народные методы» увеличения числа лактобацилл во влагалище. В основном большинство из них направлены на попытку поместить лактобактерии внутрь влагалища, например, в составе кисломолочных продуктов (кефира, йогурта). Также встречаются предложения спринцевать и орошать влагалища кислыми растворами (например, растворенным в воде лимонным соком), а иногда даже и раствором соды.
Будьте осторожны! Народные методы не оказывают положительного влияния на микрофлору влагалища и могут нанести вред здоровью: привести к воспалению, раздражению, а также защелачиванию среды во влагалище, что приводит к гибели оставшихся лактобактерий, а порой и к серьезным заболеваниям.
Поддержать микрофлору влагалища можно современными хорошо изученными средствами, такими как капсулы Вагилак® Проледи.
Из видео вы узнаете, зачем нужно ухаживать за интимной зоной, как это делать и какие средства использовать.
Роль интимной гигиены в поддержании женского здоровья
Важную роль в сохранении здоровой вагинальной микрофлоры играет правильная интимная гигиена.
Используемые средства должны обладать правильным pH и не оказывать негативного влияния на микрофлору интимных органов. Рекомендуется применять специальное мыло с молочной кислотой, которая является физиологичной для женщин.
Одним из таких косметических продуктов является мыло Вагилак®, предназначенное для ежедневной интимной гигиены. Оно содержит в составе молочную кислоту и календулу, известную своими успокаивающими свойствами.
Средство можно комбинировать с применением пробиотика Вагилак® Проледи.
Вагилак® жидкое мыло
Интимное мыло Вагилак® предназначено для ежедневной интимной гигиены. В его составе содержатся молочная кислота и экстракты лекарственных растений календулы и ромашки, обладающие мягким противовоспалительным эффектом.
Мыло Вагилак®:
- Обладает оптимальным уровнем pH для применения в интимной зоне
- Молочная кислота в составе обеспечивает естественную защиту вагинальной микрофлоры
- Подходит для применения в критические дни, во время беременности, после родов и в период менопаузы

Где купить Вагилак® жидкое мыло?
Популярные вопросы
Могу ли я самостоятельно принять решение о применении пробиотика для восстановления микрофлоры влагалища?
Женский пробиотик Вагилак® Проледи содержит лактобактерии и используется для поддержания микрофлоры при дисбиозе влагалища, например после лечения молочницы или приема антибиотиков. Он практически не имеет противопоказаний и может применяться самостоятельно. Вагилак® Проледи может занять достойное место в женской аптечке.
Я подозреваю, что у меня нарушена вагинальная флора. Нужно ли соблюдать какие-то специальные правила перед посещением гинеколога?
Для максимально точной лабораторной диагностики рекомендуется перед визитом к врачу не промывать влагалище, не применять никакие вагинальные формы препаратов, лубриканты и не жить половой жизнью за 2–3 дня до планируемого обследования.
Я принимаю и свечи с лактобактериями, и таблетки внутрь, но количество лактобацилл во влагалище не увеличивается. Почему?
Заселению влагалища лактобактериями может препятствовать ряд заболеваний (например, анемия или болезни кишечника). Для их выявления важно обратиться к специалисту (терапевту, гастроэнтерологу).
Также важно, какой именно пробиотик используется: при пероральном применении он не должен разрушаться в процессе прохождения через желудок и далее по кишечнику. Более того, лактобактерии в составе должны обладать максимальной способностью выживания, чтобы начать успешно работать.
Допустимо ли применение женского пробиотика с лактобактериями при грудном вскармливании? Нужно ли временно прекращать кормить?
При отсутствии индивидуальной непереносимости Вагилак® Проледи можно применять в любых обстоятельствах, в том числе при грудном вскармливании и в другие периоды жизни, когда микрофлора женщины нуждается в поддержке.
Правда ли, что у женщин, проживающих в разном климате, а также у женщин разных рас разнится состав микрофлоры влагалища?
Да, верно, давно установлено, что у женщин различных рас и областей проживания преобладают разные виды и подтипы лактобактерий, при этом все эти женщины являются здоровыми. Этот фактор можно отнести к индивидуальным особенностям.
Влияет ли диета на состав микрофлоры влагалища?
Одной из распространенных рекомендаций по восстановлению микрофлоры влагалища является включение в рацион питания продуктов, содержащих молочнокислые бактерии.
Однако в молочных продуктах полезные бактерии находятся в не самой оптимальной для усвоения форме, также они могут погибнуть, проходя через кислую среду желудка.
Более удобным средством для восстановления микрофлоры влагалища является применение пробиотика Вагилак® Проледи с хорошо изученной комбинацией лактобактерий для поддержания женского здоровья.
Список литературы
- Сафина Диляра Дамировна, Абдулхаков Сайяр Рустамович, and Амиров Наиль Багаувич. «МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА И ЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА» Вестник современной клинической медицины, vol. 14, no. 5, 2021, pp. 81-94.
- Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов». Клинические рекомендации: Бактериальный вагиноз. 2022 год.
- Глушанова Н.А.. «Биологические свойства лактобацилл» Бюллетень сибирской медицины, vol. 2, no. 4, 2003, pp. 50-58.
- Будиловская Ольга Викторовна, Шипицына Елена Васильевна, Герасимова Екатерина Николаевна, Сафронова Маргарита Михайловна, Савичева Алевтина Михайловна. «Видовое разнообразие вагинальных лактобацилл в норме и при дисбиотических состояниях» Журнал акушерства и женских болезней, vol. 66, no. 2, 2017, pp. 24-32.
- Будиловская Ольга Викторовна. «Современные представления о лактобациллах влагалища женщин репродуктивного возраста» Журнал акушерства и женских болезней, vol. 65, no. 4, 2016, pp. 34-43.
- Кира Евгений Федорович, Семенова Ксения Евгеньевна,
Маркарян Анаит Михайловна. «Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций» Гинекология, vol. 16, no. 2, 2014, pp. 9-13. - Хрянин А.А., Решетников О.В.. «Бактериальный вагиноз: новые перспективы в лечении» Медицинский совет, no. 9, 2015, pp. 26-33.
- Воронова Юлия Владимировна. «Дисбиоз влагалища: современные аспекты диагностики и лечения» Дальневосточный медицинский журнал, no. 2, 2014, pp. 35-40.
- Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин\\ Клинические рекомендации под ред. В.Н. Прилепской и соавт. – Москва, 2013
- Sherrard J., Donders G., White D. European (IUSTI\WHO) Guideline on the management of vaginal discharge // Int. J. STD AIDS 2011 N22 p.421-429
- Муллагалина А.З., Хамадьянов У.Р., Тайчинова С.Ф., Акчурина Р.С.. «Влияние дисбиозов влагалища и кишечника на возникновение воспалительных заболеваний гениталий и предрака шейки матки» Креативная хирургия и онкология, no. 4, 2011, pp. 126-129.
- Савичева А.М., Шипицына Е.В.. «Микробиота влагалища при бактериальном вагинозе. Аспекты диагностики и терапии» Медицинский совет, no. 9, 2014, pp. 90-95.
- Fаlagas M.E., Betsi G.I., Athanasiou S. Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review // J. Antimicrob. Chemother. 2006. Vol. 58(2). Р. 266–272.
- Евсеев А.А.. «Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза» Вестник репродуктивного здоровья, no. 2, 2009, pp. 20-25.
- Савичева А.М., Шадрова П.А. Возможности применения молочной кислоты в акушерско-гинекологической практике. РМЖ. Мать и дитя. 2022;5(2):138-145.
- Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Календжян А.С. Эффективная коррекция нарушений биоценоза влагалища вне и во время беременности: почему это важно и что нового? \\ Доктор.ру (Гинекология) 2010 N7 (58) ч.1 стр. 20-26.
- Кира Е.Ф. Роль пробиотиков в лечении инфекций влагалища. Российский вестник акушера-гинеколога. 2010;10(5):33‑39.
- Листок-вкладыш БАД Вагилак Проледи. Свидетельство ГР: № АМ.01.07.01.003.R.000374.07.21 от 12.07.2021.
- Вагилак мыло для интимной гигиены. СГР RU.77.99.32.001.E.002532.06.16 от 16.06.2016.
- Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 2021. Т.9, №2 с.1-14.
- S. Saunders et al./Colloids and Surfaces B: Biointerfaces 2007 (55) 138-142.