Пробиотики

История создания пробиотиков
Микрофлора человека
Требования к пробиотикам
Эффекты пробиотиков
Пробиотики для влагалищного применения
Пробиотики для приема внутрь (пероральные)
Популярные вопросы

Информация в статье не заменяет консультацию врача.

Роль пробиотиков

В эпоху лечения антибактериальными препаратами, плохой экологии и дефицита натуральных продуктов пробиотики занимают одно из центральных мест для поддержания здоровья человека.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет пробиотики следующим образом:

Пробиотики – это добавки, содержащие живые микроорганизмы, которые при их употреблении оказывают благотворный эффект на человека¹.

История создания пробиотиков

Название «Пробиотик» взято от латинского «для жизни». История создания пробиотиков насчитывает более 10 000 лет. Первые производители продуктов питания фактически превращали молоко в молочнокислые продукты, используя бактерии и дрожжи, хотя понятия не имели об их существовании².

Люди использовали молочнокислые продукты для восстановления после заболеваний по двум основным причинам:

они очень питательны и содержат живые микроорганизмы
они способны бороться с определенными инфекциями³

Современные принципы использования пробиотиков разработал И. И. Мечников, получивший за это Нобелевскую премию в 1908 году. Последователи учёного приложили максимум усилий для создания грамотной концепции применения пробиотиков и изобретения безопасных и эффективных пробиотических средств⁴.

Пробиотики помогают поддерживать микрофлору организма и бороться с инфекциями. Что же такое микрофлора?

Микрофлора человека

Человеческая микрофлора – это совокупность множества микроорганизмов, обитающих на коже и слизистых оболочках различных органов⁵. То, какие микроорганизмы будут населять те или иные места в организме, зависит от разных факторов:

кислотность (pH) среды
температура
наличие питательных веществ, которые будут употреблять бактерии⁶

Здоровая микрофлора

Общие функции микрофлоры

Микрофлора в организме человека выполняет множество полезных функций:

защищает организм от болезнетворных бактерий и развития заболеваний
помогает поддерживать иммунитет
участвует в метаболизме белков, углеводов и других важных веществ и др.^4,6

Наряду с этим учёные выяснили, что определённые микроорганизмы участвуют в развитии таких заболеваний, как: сахарный диабет, ожирение, воспалительные заболевания кишечника и даже онкология^7,8.

«Здоровая» микрофлора – это правильное соотношение «полезных» и «нейтральных» микроорганизмов, отсутствие в микрофлоре болезнетворных микробов, способных вызвать то или иное заболевание.

Больше всего микроорганизмов содержится в кишечнике и во влагалище. Рассмотрим подробнее микрофлору каждого органа.

Микрофлора кишечника

Состав микрофлоры кишечника

Ученые предлагают рассматривать микрофлору кишечника как отдельный дополнительный орган, который играет важную роль в правильном функционировании организма⁹. В кишечнике содержится порядка 10¹⁴ микробных клеток¹⁰.

Функции микрофлоры кишечника

Микрофлора кишечника выполняет особые важные функции:

пищеварительную (принимает участие в расщеплении пищевых волокон)
иммунную (участвует в поддержании иммунитета и образовании защитных веществ, витаминов группы В)
регулирующую (регулирует работу нервной, эндокринной и других систем в организме)
функцию детокса (помогает «очистить» организм от вредных веществ)¹¹

Нарушение микрофлоры кишечника

Дисбаланс в микрофлоре желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) часто приводит к развитию хронических заболеваний и стойкому снижению иммунитета. Также нарушение микрофлоры кишечника связано с воспалительными заболеваниями половых органов и расстройством микрофлоры влагалища. Исследования показали, что обычно у 6 из 10 женщин с нарушением микрофлоры влагалища такие же процессы наблюдаются в ЖКТ¹².

Микрофлора кишечника и влагалища представляют собой тесно связанные экосистемы. Нарушение микрофлоры кишечника всегда так или иначе затрагивает здоровое равновесие микроорганизмов во влагалище. Это позволяет рассматривать нарушение микрофлоры кишечника и влагалища как единый дисбиотический процесс.

Дисбиоз

Микрофлора влагалища

Состав микрофлоры влагалища

Влагалище женщины населено множеством микроорганизмов. В норме среди них преобладают лактобактерии (до 95%). Постоянно присутствуют во влагалище также условно-патогенные бактерии, которые в небольших количествах не вызывают появление неприятных симптомов¹³. При снижении иммунитета, стрессах, лечении антибиотиками и других неблагоприятных условиях количество условно-патогенных бактерий может резко повыситься, что вызовет развитие дисбиоза влагалища или воспаления¹⁴.

Нарушение микрофлоры влагалища

Функции микрофлоры влагалища

Защитная. Лактобактерии вырабатывают перекись водорода, делая среду во влагалище кислой. Это препятствует заселению и размножению болезнетворных бактерий.
Функция увлажнения. Микрофлора влагалища участвует в образовании секрета влагалища, увлажняющего ее стенки.
Иммунная функция. Вагинальная среда стимулирует и поддерживает местный иммунитет во влагалище¹³.

Защитная функция микрофлоры

Нарушение микрофлоры влагалища

В условиях гормональной нестабильности, стрессов и других негативных факторов количество лактобактерий может резко снижаться, из-за чего среда влагалища становится щелочной. Это создаёт максимально благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов, в том числе вредоносных микробов, с которыми связано развитие инфекций, передаваемым половым путем (ИППП)^15,16.

Поэтому очень важно вовремя восполнять дефицит нормальной микрофлоры как влагалища, так и кишечника. А поддерживать равновесие микроорганизмов помогают пробиотики.

Смотрите в коротком видео о пробиотиках и женском здоровье:

Из видео вы узнаете, как пробиотики влияют на женскую микрофлору, какие они бывают и из чего состоят.

Требования к пробиотикам

Пробиотики должны соответствовать следующим требованиям:

Содержать микроорганизмы, которые доказали своё действие в хорошо спланированных научных исследованиях
Быть устойчивыми к кислой среде, сохранять активность в пищеварительном тракте. Например, активное вещество в средстве должно быть заключено в капсулу
Быть безопасными

Эффекты пробиотиков

Выступают прямыми конкурентами вредоносным микроорганизмам
Восстанавливают кислотность влагалища, защитные свойства слизистой оболочки влагалища
Стимулируют выработку дополнительных защитных веществ¹⁷

Пробиотики для влагалищного применения

Средства, содержащие пробиотики, могут применяться местно – при введении во влагалище. Они получили максимальное распространение, поскольку обладали следующими характеристиками: прямым местным действием, минимальным воздействием на организм в целом.

Однако интравагинальное использование пробиотиков имеет ряд негативных последствий и показало недостаточно положительное действие: данные средства в ряде случаев стимулировали рост дрожжеподобных грибов, разрушали клетки слизистой оболочки влагалища, вызывая тем самым воспаление¹⁹.

Пробиотики для приема внутрь (пероральные)

Пероральные пробиотики в отличие от многих вагинальных средств можно принимать

во время менструации
у девственниц
у женщин с заболеваниями шейки матки, осложнениями беременности и другими условиями, при которых ограничено влагалищное введение средства²¹

Смотрите в коротком видео про микрофлору влагалища при подготовке к беременности:

В видео рассказывается, почему очень важно поддерживать здоровый баланс микрофлоры влагалища беременной женщины, и как её состояние может повлиять на здоровье будущего ребенка.

Многочисленные исследования показали положительное воздействие пероральных пробиотиков при наличии нарушений микрофлоры и воспалительных заболеваний во влагалище^22,23.

Применение пероральных пробиотиков

Вагилак^® Проледи

Международно признанной комбинацией лактобактерий для поддержания влагалищной микрофлоры является специальный женский пробиотик Вагилак^® Проледи:

Содержит хорошо изученную комбинацию лактобактерий Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14, повышающих устойчивость слизистых оболочек влагалища к воздействию вредоносных микроорганизмов
Практически не имеет противопоказаний
Удобный приём: можно принимать в критические дни и при беременности. Просто запить водой!
Европейское качество: применяется практически на всех континентах

Подробнее

Где купить капсулы Вагилак^® Проледи?

Перейти на сайт

Список литературы

Guidelines for the evaluation of probiotics in food: Joint FAO/WHO Working Group meeting. London, Ontario, Canada, 30 April — 1 May. 2002
Nakazawa,Y. and Hosono, A., 1992. Fermented milk in the orient. In: Nakazawa,Y. and Hosono, A. (eds.) Functions of fermented milk: challenges for the health sciences. Elsevier Applied Science, London, UK, pp. 61-78.
Kim SK, Guevarra RB, Kim YT, Kwon J, Kim H, Cho JH, Kim HB, Lee JH. Role of Probiotics in Human Gut Microbiome-Associated Diseases. J Microbiol Biotechnol. 2019 Sep 28;29(9):1335-1340. doi: 10.4014/jmb.1906.06064. PMID: 31434172.
Сафина, Д.Д. Микробиота кишечника и ее значение для здоровья человека / Д.Д. Сафина, С.Р. Абдулхаков, Н.Б. Амиров // Вестник современной клинической медицины. – 2021
Клинические аспекты диагностики и лечения дисбиоза кишечника в общетерапевтической практике: учебно-методическое пособие / Под ред. В.И. Симаненкова. – СПб., 2003
Миллер Г.Г. Биологическое значение ассоциаций микроорганизмов // Вестник РАМН. – 2000. – № 1. – С.4551, Williams NT. Probiotics. Am J Health Syst Pharm. 2010 Mar 15;67(6):449-58. doi: 10.2146/ajhp090168. PMID: 20208051
Boulangé C.L. et al. Impact of the gut microbiota on inflammation, obesity, and metabolic disease // Genome Med. 2016. Vol. 8, N 1. P. 42., Cheng Y., Ling Z., Li L. The intestinal microbiota and colorectal cancer // Front. Immunol. 2020. Vol. 11. Article ID 615056.
Khanna S., Raffals L.E. The microbiome in Crohn’s disease: role in pathogenesis and role of microbiome replacement therapies // Gastroenterol. Clin. North Am. 2017. Vol. 46, N 3. P. 481–492
Ших Е.В. Клинико-фармакологические аспекты применения пероральных препаратов лактобактерий в лечении вагинальных дисбиозов // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 9, No 2
Turner, P.V. The roleof the gut microbiota on animal model reproducibility / P.V. Turner // Animal models and experimental medicine. – 2018. – Vol. 1 (2.) –– Р.109–115.
Gut microbiota: next frontier in understanding human health and development of biotherapeutics / S. Prakash, L. Rodes, M. Coussa-Charley [et al.] // Biologics. – 2011. – Vol. 5. – Р.71–86.
Popkova S.M., et al. Microecological combinations of vaginal and intestinal biotopes in women with inflammatory diseases of the lower floor of the genital tract and adolescent girls with ovarian dysfunction. Byul- leten’ SO RAMN [Bulletin SB RAMS] [Bulletin of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences]. 2013; 33 (4): 77–84. (in Rus- sian)
Buchta V. Vaginal microbiome. Ceska Gynekol. 2018 Winter;83(5):371-379. English. PMID: 30848142
Bautista CT, Wurapa E, Sateren WB, Morris S, Hollingsworth B, Sanchez JL. Bacterial vaginosis: a synthesis of the literature on etiology, prevalence, risk factors, and relationship with chlamydia and gonorrhea infections. Mil Med Res. 2016;3:4
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом. Москва – 2021.
Coudray MS, Madhivanan P. Bacterial vaginosis-A brief synopsis of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Feb;245:143-148. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.12.035. Epub 2019 Dec 24. PMID: 31901667; PMCID: PMC6989391
Coudray MS, Madhivanan P. Bacterial vaginosis-A brief synopsis of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Feb;245:143-148. doi: 10.1016/j.ejogrb.2019.12.035. Epub 2019 Dec 24. PMID: 31901667; PMCID: PMC6989391
Никонова Е.Л., Попова Е.Н. Микробиота. Москва, 2019. 256 c.
Potapov V.A. Probiotics in gynecology: fashion or aware of the need (market watch). Z turbotoju pro zhinku. 2015: (1): 10–5. (in Russian), Jankovsky D.S., Dyment G.S. Microflora and human health. Kiev: Ekspert LTD, 2008: 552 p. (in Russian).
Bohbot J.M., Cardot J.M. Vaginal impact of the oral administration of total freeze- dried culture of LCR 35 in healthy women // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2012. Vol. 2012. Article ID 503648., Cribby S., Taylor M., Reid G. Vaginal microbiota and the use of probiotics // Interdiscip. Perspect. Infect. Dis. 2008. Vol. 2008. Article ID 256490.
Bril Yu.A. Leader bet. Oral probiotics: a promising solution to gestational and neo- natal problems. StatusPraesens. Ginekologiya. Akusherstvo. Besplodnyy brak [StatusPrae- sens. Gynecology. Obstetrics. Fruitless marriage]. 2019; 1 (54): 67–72. (in Russian))
Heczko P.B. et al. Supplementation of standard antibiotic therapy with oral probiotics for bacterial vaginosis and aerobic vaginitis: a ran- domised, double-blind, placebo-controlled trial // BMC Womens Health. 2015. Vol. 15. P. 115.
MayerB.T.,SrinivasanS.,FiedlerT.L.,MarrazzoJ.M.,FredricksD.N., Schiffer J.T. Rapid and profound shifts in the vaginal microbiota following antibiotic treatment for bacterial vaginosis // J. Infect. Dis. 2015. Vol. 212, N 5. P. 793–802.
Листок-вкладыш БАД Вагилак^®Проледи. Свидетельство ГР: № АМ.01.07.01.003.R.000374.07.21 от 12.07.2021.
S. Saunders et al./Colloids and Surfaces B: Biointerfaces 2007 (55) 138-142.
Регистрация комбинации штаммов на территоррии РФ в 2007 году.
Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2021, Т.9, №2. С 1-14

Автор статьи

Аверкова Виктория Геннадьевна

Пробиотики

Оглавление

Роль пробиотиков

История создания пробиотиков