Сухость влагалища
Оглавление
- Как проявляется сухость во влагалище?
- Выделение естественной смазки и влагалищные выделения в норме
- Диагностика сухости влагалища
- Лечение сухости влагалища
- Как не допустить появления сухости во влагалище?
- Заключение
- Популярные вопросы
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Вагинальная сухость
Сухость во влагалище является довольно частой жалобой на приеме гинеколога и может беспокоить женщин любого возраста. Более всего сухость во влагалище характерна для гормональной перестройки в период пре- и постменопаузы, но может сопровождать различные заболевания у более молодых женщин, доставляя им значительный дискомфорт в повседневной жизни и сексуальных отношениях1. Своевременное выявление причины сухости во влагалище позволит избежать осложнений.

Как проявляется сухость во влагалище?
Сухость во влагалище – это патологическое состояние слизистой оболочки влагалища, которое характеризуется снижением её способности выделять естественную смазку.
Сухость часто сопровождается различными дискомфортными ощущениями (чувством стянутости, болезненности, зудом), а также болью при половых контактах, склонностью к образованию микротрещин на коже и слизистых2,3.

В видео рассказывается о причинах возникновения сухости во влагалище и способах устранения этого неприятного проявления.
Выделение естественной смазки и влагалищные выделения в норме
В норме стенки влагалища покрыты тонким слоем слизи, а просвет влагалища содержит влагалищные выделения. Сама стенка влагалища не содержит желез, поэтому образование естественной смазки и влагалищных выделений происходит в процессе перехода жидкости из сосудов в ткань стенки влагалища, а также за счёт работы специальных желез, которые располагаются возле входа во влагалище и в шейке матки. Влагалищные выделения — это жидкость, содержащая различные компоненты: воду, органические и неорганические вещества (глюкозу, липиды, аминокислоты), клетки эпителия влагалища4.
Влагалищные выделения и естественная смазка необходимы для:
-
увлажнения (в том числе во время половых контактов) -
защиты репродуктивной системы (поддерживают жизнедеятельность «полезной» микрофлоры, удаляют из влагалища попавшие извне микробы)

Характер и количество влагалищных выделений зависит от множества факторов: гормонального статуса, возраста, состояния иммунитета и различных заболеваний.
Причины сухости влагалища
Сухость во влагалище во время полового контакта

Многие женщины могут ощущать, что при половой жизни их естественной смазки недостаточно, хотя они сильно возбуждены и не имеют симптомов женских проблем.
В таких ситуациях (после исключения всех медицинских причин малого количества смазки) гинекологи рекомендуют применять нейтральные увлажняющие средства с молочной кислотой.
Немаловажную роль в поддержании нормального количества секрета и естественной смазки играет микрофлора влагалища. В здоровом состоянии в составе микрофлоры преобладают лактобактерии, которые создают кислую среду во влагалище и поддерживают его защитные механизмы против болезнетворных бактерий3,5,6.
Сухость во влагалище из-за приёма КОК
Одной из жалоб молодых женщин, которые принимают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), является сухость во влагалище. Она возникает в ответ на перестройки гормонального фона при приёме данных препаратов: меняется общее количество эстрогенов (женских половых гормонов), также уменьшается количество «активных» эстрогенов. Такой процесс происходит за счёт увеличения белка, который «связывает» эстрогены в крови и делает их «неактивными».
При наличии данной проблемы во время приёма КОК женщинам рекомендуется использовать специальные средства, способствующие устранению сухости во влагалище. Например, гель Вагилак с молочной кислотой. За счёт особой консистенции и состава гель Вагилак надолго избавляет от дискомфортных ощущений, оказывает благоприятный эффект на микрофлору влагалища. Гель Вагилак удобен в применении, легко впитывается не оставляет пятен на одежде, что особенно актуально для молодых и активных женщин.
Сухость во влагалище у женщин 40+
Иногда после 40–45 лет женщина начинает замечать, что во время близости с партнером у нее выделяется недостаточное количество естественной смазки. Со временем ощущение сухости во влагалище становится постоянным, а интенсивность данного симптома нарастает. Связано такое проявление с недостаточным влиянием на организм женских половых гормонов эстрогенов. Функция яичников после 40-45 лет постепенно угасает, а эстрогенов вырабатывается всё меньше.
Эстрогены в женском организме:
-
поддерживают «питание» из кровеносных сосудов слизистой оболочки влагалища -
влияют на адекватную работу желез -
обеспечивают баланс нормальной микрофлоры во влагалище -
помогают защищать женские половые органы от болезнетворных бактерий
В условиях недостатка или дефицита эстрогенов все эти механизмы перестают работать адекватно3,6. Вследствие дефицита эстрогенов снижается уровень кровоснабжения половых органов, истончается слизистая оболочка влагалища, уменьшается количество «полезных» лактобактерий, активизируется и размножается условно-патогенная флора. Всё это предрасполагает к возникновению сухости во влагалище и нарушению здорового баланса микрофлоры.

Устранить сухость во влагалище у женщин, находящихся в периоде менопаузы, поможет назначение локальных гормональных препаратов, использование увлажняющих гелей, применение средств для поддержки микрофлоры влагалища, а также специальных продуктов для интимной гигиены.
Для поддержания микрофлоры в условиях недостатка эстрогенов можно применять пробиотик Вагилак® Проледи, содержащий необходимые лактобактерии.
В дополнение к пробиотику можно использовать гель Вагилак с молочной кислотой. Он оказывает длительный увлажняющий эффект.
Также важна правильная интимная гигиена бережными и мягкими средствами. Для этой цели подойдет мыло Вагилак® для ежедневного использования. Оно не нарушает естественную кислотность среды во влагалище, тем самым не оказывает негативного действия на вагинальную микрофлору.
Сухость во влагалище в период беременности и грудного вскармливания
Во время беременности и лактации в организме происходят серьёзные гормональные перестройки, снижение иммунитета, всё это предрасполагает к нарушению микрофлоры влагалища и возникновению таких заболеваний, как, например, «молочница». Такие патологические состояния нередко сопровождаются неприятными ощущениями в интимной зоне, в том числе чувством сухости.
Беременные женщины часто жалуются на сухость в интимной зоне и малое количество смазки. Это существенно снижает качество жизни. В такой ситуации возможно применение многофункционального интимного геля с молочной кислотой Вагилак®. Средство можно наносить на наружные половые органы и внутрь влагалища как ежедневно, так и непосредственно перед половым актом13*.
*Перед применением при беременности и в период грудного вскармливания также необходимо проконсультироваться с врачом. Не является лекарственным средством.
Сухость при инфекционно-воспалительных заболеваниях вульвы и влагалища
Сухость во влагалище может возникать из-за различных женских заболеваний: вульвовагинального кандидоза (молочница) и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
При данных состояниях сухость крайне редко является единственным симптомом, обычно её сопровождают другие дискомфортные ощущения: зуд, жжение, раздражение, болезненность в области наружных половых органов. Иногда могут присутствовать боли внизу живота, температура. В таких случаях обязательно необходимо обратиться к врачу, он сможет поставить точный диагноз и грамотно назначить лечение.
Сухость в интимной зоне, вызванная кожными (дерматологическими) заболеваниями
Многие кожные заболевания сопровождаются зудом и ощущением сухости во влагалище. Такие заболевания лечит дерматолог (дерматовенеролог).
Например:
- Склерозируйющий лихен промежности
- Атопический дерматит
Прочие причины сухости во влагалище
- Аллергические реакции на средства интимной гигиены, прокладки
- Снижение общего иммунитета, аутоиммунные заболевания5,7
- Нарушение микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз)
Диагностика сухости влагалища
При появлении сухости во влагалище рекомендуется обратиться на приём к гинекологу.
Сухость во влагалище — субъективный симптом. Однако в процессе осмотра врачом могут быть выявлены характерные признаки каких-либо заболеваний (состояний), которые стали причиной появления проблемы.
Обследование при сухости во влагалище:
-
Очный прием гинеколога, где врач подробно выслушает и проанализирует характер жалоб (время появления сухости во влагалище, связь с каким-то событием или болезнью) -
Осмотр у гинеколога на кресле, при котором врач сможет оценить состояние кожи и слизистых в области промежности -
Лабораторное обследование: мазок на флору из влагалища и другие лабораторные анализы, которые определит врач -
Расширенная кольпоскопия (осмотр шейки матки и стенок влагалища под увеличением с помощью специального аппарата (кольпоскопа) -
Анализ крови на гормоны, который позволит определить, всё ли в порядке с гормональным балансом в организме
Лечение сухости влагалища
Успех лечения сухости во влагалище зависит от установления её точной причины
Лечение сухости влагалища может включать:
- Назначение гормональной терапии, в том числе препараты с влагалищным введением (капсулы, свечи с эстрогенами) при подтвержденном дефиците женских половых гормонов8.
- Лечение противомикробными или противовоспалительными препаратами в случае подтверждения инфекционно-воспалительных заболеваний во влагалище.
- Восстановление микрофлоры влагалища в случае нарушения микрофлоры и бактериального вагиноза9.
Как поддержать женское здоровье
Для поддержания микрофлоры влагалища можно использовать пробиотики — средства, содержащие «полезные» лактобактерии.
Для устранения сухости во влагалище можно специальные увлажняющие средства. Гель Вагилак® подходит для устранения сухости в интимной зоне, вызванной любой из причин, и для женщин любого возраста.
Вагилак® гель
Увлажняющий гель Вагилак® для интимной зоны содержит в составе молочную кислоту, благодаря которой:
- увлажняются слизистые оболочки влагалища и вульвы, в том числе и у женщин в менопаузе
- поддерживается кислая среда во влагалище
- активируется рост благоприятной палочковой микрофлоры
Гель Вагилак® можно использовать как в качестве увлажняющего средства, так и для помощи микрофлоре влагалища и защиты от атрофии.
- не содержит отдушек, ароматизаторов и иных нежелательных компонентов
- может применяться на ежедневной основе
- не оставляет пятен на нижнем белье
- совместим с латексом

Где купить Вагилак® гель?
Как не допустить появления сухости во влагалище?
Не допустить появление сухости во влагалище поможет:
-
Отсутствие частой смены половых партнеров, профилактика ИППП -
Отказ от использования синтетических прокладок, спринцевания -
Ограничение использования антибиотиков и других препаратов, вызывающих нарушение микрофлоры влагалища и сухость -
Соблюдение правил интимной гигиены, использование специальных средств для интимной гигиены (например, мыло Вагилак® для ежедневного использования)
Заключение
Существуют причины сухости во влагалище, на которые женщина не может повлиять. Например, естественный приход менопаузы и недостаток женских половых гормонов. Но есть факторы, управляя которыми, каждая женщина может избежать появления этого неприятного симптома. Кроме того, современная медицина располагает большим арсеналом средств для увлажнения и ухода, способных в этом помочь.
Популярные вопросы
Чем опасна сухость во влагалище? Может ли она привести к более серьезным последствиям для здоровья?
Ответ: Игнорирование сухости во влагалище может привести к ухудшению ситуации, появлению более выраженных симптомов. Кроме того, если сухость во влагалище является симптомом нарушения микрофлоры влагалища или ИППП, то отсутствие лечения может привести к серьёзным осложнениям со стороны репродуктивных органов.
Список литературы
- Cagnacci A, Barattini DF, Casolati E, Pecoroni A, Mangrella M, Patrascu LC. Polycarbophil vaginal moisturizing gel versus hyaluronic acid gel in women affected by vaginal dryness in late menopausal transition: A prospective randomized trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022 Mar;270:239-245. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.01.021. Epub 2022 Feb 1. PMID: 35131532.
- Mitchell K.R., Geary R., Graham C.A. et al. Painful sex (dyspareunia) in women: prevalence and associated factors in a British population probability survey // BJOG. 2017. 124. № 11. P. 1689–1697.
- Еприкян Е.Г., Юренева С.В., Ермакова Е.И., Глазунова А.В. Генитоуринарный менопаузальный синдром: оптимизация терапии вагинальных симптомов // Гинекология. — 2018. — Т. 20. — №3. — C. 52-56. doi: 10.26442/2079-5696_2018.3.52-56
- Zegels G., Van Raemdonck G.A., Coen E.P. et al. Comprehensive proteomic analysis of human cervical-vaginal fluid using colposcopy samples // Proteome Sci. 2009. Vol. 17. № 7. ID 17.
- Goncharenko V, Bubnov R, Polivka J Jr, Zubor P, Biringer K, Bielik T, Kuhn W, Golubnitschaja O. Vaginal dryness: individualised patient profiles, risks and mitigating measures. EPMA J. 2019 Mar 2;10(1):73-79. doi: 10.1007/s13167-019-00164-3. PMID: 30984316; PMCID: PMC6459457.
- Angelou K, Grigoriadis T, Diakosavvas M, Zacharakis D, Athanasiou S. The Genitourinary Syndrome of Menopause: An Overview of the Recent Data. 2020 Apr 8;12(4):e7586. doi: 10.7759/cureus.7586. PMID: 32399320; PMCID: PMC7212735.
- Both T, Dalm VA, van Hagen PM, van Daele PL. Reviewing primary Sjögren’s syndrome: beyond the dryness — From pathophysiology to diagnosis and treatment. Int J Med Sci. 2017 Feb 23;14(3):191-200. doi: 10.7150/ijms.17718. PMID: 28367079; PMCID: PMC5370281.
- Santoro N, Epperson CN, Mathews SB. Menopausal Symptoms and Their Management. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015 Sep;44(3):497-515. doi: 10.1016/j.ecl.2015.05.001. PMID: 26316239; PMCID: PMC4890704.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных бактериальным вагинозом. Москва – 2021.
- Листок-вкладыш БАД Вагилак Проледи. Свидетельство ГР: № АМ.01.07.01.003.R.000374.07.21 от 12.07.2021.
- Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 2021. Т.9, №2 с.1-14.
- S. Saunders et al./Colloids and Surfaces B: Biointerfaces 2007 (55) 138-142.
- Листок-вкладыш Вагилак Гель. Свидетельство ГР: №RU.77.99.32.001.Е.002531.06.16 от 16.06.2016.