рН влагалища
Оглавление
- Что означает рН
- рН в организме человека
- Нормальные значения рН влагалища
- Как определяют рН влагалища
- Как поддержать здоровый уровень рН во влагалище
- Популярные вопросы
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Что означает рН
Показатель рН обозначает уровень кислотности. Значения pH могут варьироваться в интервале от 0 до 14. Чем ниже этот показатель, тем определяемая среда является более кислой. Так, сок лимона имеет примерный рН 2–3, тогда как рН морской воды приближается к значению 88.
Показатель рН влияет на огромное количество физиологических процессов в организме человека1.
Серединой спектра между кислотным и щелочным является значение 7,0, оно соответствует разделительной линии и определяет кислотность чистой воды. Более низкие значения являются более кислыми, а более высокие – щелочными.
рН в организме человека
Организм человека содержит множество биологических сред и жидкостей, каждая из них имеет свою оптимальную кислотность.
Так, например:
- кислотность крови составляет около 7,4
- грудного молока – ближе к 7,9
- кишечного сока – ближе к 8,0
- жидкости внутри глаз – 7,2
- мочи — 6,0
- влагалища — от 3,7 до 4,5
В быту физиологичной средой принято считать диапазон pH = 5–8,5. Такие растворы безопасны для кожи и слизистых человека9.
Нормальные значения рН влагалища
Нормальная кислотность влагалища составляет от 3,7 до 4,510.
- У девочек-подростков до периода полового созревания среда во влагалище более щелочная.
- После начала функционирования репродуктивной системы и выработки женских гормонов эстрогенов среда постепенно закисляется.
- У взрослой женщины состояние сниженного рН поддерживается активной выработкой лактобактериями молочной кислоты. Именно эти бактерии представляют большую часть нормальной микрофлоры влагалища.
Влагалище имеет чуть ли не самую кислую среду в организме. Происходит это благодаря процессу ежедневной работы лактобактериальной микрофлоры.
- В период угасания репродуктивной функции количество женских половых гормонов вновь уменьшается, показатель рН начинает расти, а вагинальная среда вновь становится менее кислой4.
В ежедневной практике можно наблюдать, что у женщин определяется довольно широкий спектр изменений рН влагалища, что может указывать на разные физиологические и патологические процессы.
Причины изменения рН влагалища
Кислотность влагалища женщины может отклоняться от средних значений как в сторону повышения, что бывает значительно чаще, так и в сторону снижения.
Основные причины повышения рН влагалища
- Инфекции половых путей, вызывающие воспалительный процесс во влагалище и/или нарушение состава его микрофлоры
- Инфекции, передаваемые половым путем
- Общие вирусные или бактериальные болезни, в том числе требующие лечения антибиотиками
- Использование неоптимальных средств для интимной гигиены в быту, нарушение правил ухода за интимной зоной, в том числе использование средств с ароматизаторами, красителями; нежелательная практика спринцеваний влагалища (промывания его изнутри различными средствами)
- Хронические терапевтические и гормональные заболевания (особенно часто дисбаланс рН влагалища встречается при анемии — сниженном уровне гемоглобина и железа, нарушениях работы щитовидной железы, заболеваниях желудка и кишечника, сахарном диабете)2
Основные причины чрезмерно низкого рН влагалища:
- Заболевания влагалища и шейки матки, проявляющиеся распадом клеток – такой процесс называется цитолизом и встречается на практике довольно редко
- Избыточное закисление влагалища путем применения слишком большого количества местных лактобактериальных препаратов или кислых растворов
Симптомы изменения рН влагалища
Нарушенная кислотность во влагалище может длительно оставаться для женщины довольно незаметной, то есть никак не проявляться. Однако есть и некоторые особенности, которые могут указывать на возможное изменение показателя рН:
- Дискомфорт, зуд и жжение в области наружных половых органов и внутри влагалища
- Неприятный запах отделяемого из влагалища: часто его описывают, как кислый, пахнущий несвежей рыбой или мочой
- Изменение внешнего вида выделений из половых путей: в норме светлые или белые, они могут становиться жёлтыми, зелеными, кремовыми и даже коричневато-горчичного цвета
Из видео вы узнаете, какие женские выделения считаются нормальными, а в каких случаях следует как можно скорее обратиться к врачу.
Как определяют рН влагалища
При возникновении каких-либо необычных проявлений определение кислотности влагалища всегда поможет сориентироваться, есть ли повод для беспокойства3.
Тест на определение pH влагалища
Определить кислотность влагалища может помочь врач-гинеколог, используя для этого специальную тест-полоску, на которую наносятся выделения из влагалища и сравниваются с цветовой шкалой. На основании этой быстрой и несложной первичной диагностики доктор определится с тем, какие анализы стоит взять в данном случае3.
Наборы для самостоятельного определения кислотности влагалища имеются в свободной продаже, и при желании можно провести этот тест дома. Для этого необходимо прислонить тест полоску к внутренней поверхности слизистой влагалища и сравнить получившийся цвет со специально приложенной шкалой, выбрав максимально подходящее деление по цвету. Если при таком самообследовании выявлены отклонения от нормы, стоит обратиться к врачу для детального определения причины изменения кислотности влагалища.
ВАЖНО! Перед подготовкой к исследованию за 2–3 дня важно исключить половые контакты, применение влагалищных форм любых лекарств (свечей, таблеток, гелей, растворов). Исследование не следует проводить во время менструации и в период 2–3 дней перед и после неё, когда остатки менструальной крови могут существенно исказить показатель кислотности в большую сторону.
Как поддержать здоровый уровень рН во влагалище
Сама по себе здоровая закисленная среда влагалища – показатель адекватного количества и активности лактобактерий в ней. Посредством выработки молочной кислоты лактобактериальная флора обеспечивает защиту влагалища от проникновения болезнетворных бактерий.
Пробиотики для поддержания оптимального pH влагалища
Кислотность во влагалище может нарушиться и у здоровой женщины без текущих воспалений при стрессе, во время простуды и на фоне сниженного иммунитета. В таких ситуациях целесообразно поддержать микрофлору путем пополнения её правильными лактобактериями5. Для этой цели существуют специальные женские пробиотики с лактобактериями для приёма внутрь, например капсулы Вагилак® Проледи содержат хорошо изученную комбинацию лактобактерий Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14, повышающих устойчивость слизистых оболочек влагалища к воздействию вредоносных микроорганизмов6,7.
Соблюдение правил интимной гигиены
Правильная интимная гигиена – это основа поддержания оптимального рН влагалища и наружных половых органов. Помимо общих технических правил принципиальное значение имеет выбираемое средство для проведения гигиенического мытья.
Критерии идеального средства довольно строги. Недопустимы:
- щелочные субстанции
- отдушки
- красители
Содержание молочной кислоты в составе средства для интимной гигиены является преимуществом, поскольку молочная кислота оказывает местное снижающее рН действие на нежную кожу и слизистую интимной области. Это свойство интимного средства помогает не только хорошо очистить и обмыть область наружных половых органов в должной мере, но и даёт эффект продолжительной свежести в отсутствии лишних запахов.
Вагилак® жидкое мыло
Интимное мыло Вагилак® предназначено для ежедневной интимной гигиены. В его составе содержатся молочная кислота и экстракты лекарственных растений календулы и ромашки, обладающие мягким противовоспалительным эффектом.
Мыло Вагилак®:
- Обладает оптимальным уровнем pH для применения в интимной зоне
- Молочная кислота в составе обеспечивает естественную защиту вагинальной микрофлоры
- Подходит для применения в критические дни, во время беременности, после родов и в период менопаузы
Где купить Вагилак® жидкое мыло?
Здоровый образ жизни, правильное питание
Питание, безусловно, влияет на здоровье человека. Очень важно следить за его качеством и полноценностью, поддерживать большое количество овощей и клетчатки в рационе. Также следует учитывать, что, например, избыточное количество сладкого и мучного в питании может провоцировать появление вагинального кандидоза и нарушение микрофлоры влагалища.
Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем
Заболевание половой инфекцией для организма – это всегда колоссальный стресс. Даже после излечения выраженного воспалительного процесса, нормальная микрофлора буквально остается в руинах и подлежит длительном кропотливому восстановлению.
Своевременное лечение дисбактериоза
Длительно протекающее нарушение микрофлоры влагалища, особенно уже неоднократно леченное с временным эффектом, порой поддаётся коррекции с большими затруднениями4. Лучше всего максимально рано выявлять признаки изменения микрофлоры и обращаться к гинекологу.
Популярные вопросы
Какая кислотность влагалища лучше всего подойдет для зачатия? Бытует мнение, что наступлению беременности помогает спринцевание содой. Это так?
Физиологически в момент овуляции (выход готовой к зачатию яйцеклетки из яичника женщины) и первые дни после неё в шейке матки слизь действительно становится более щелочной. Это задумано природой для того, чтобы сперматозоиды из довольно кислого для них влагалища устремились в шейку матки и, проходя далее вверх, активнее продвигались навстречу яйцеклетке. Действительно, есть наблюдения, что при щелочной среде влагалища сперматозоиды менее подвержены повреждению кислотой, и зачатие якобы может произойти быстрее. Тут важно понимать следующее: щелочная среда влагалища поможет сберечь даже не очень годные для зачатия сперматозоиды нарушенной структуры, что может способствовать наступлению неудачной беременности. Также щелочная среда влагалища не защищает от болезнетворных бактерий, флора такого влагалища нарушена, что тоже не способствует вынашиванию здорового ребенка. Минимального овуляторного градиента кислотности вполне достаточно для направленного движения сперматозоидов в нужном направлении. Применение спринцевания влагалища, тем более щелочными растворами, включая содовый, не рекомендуется.
Второй раз самостоятельно измеряю рН влагалища за 2–3 дня до менструации, и всегда повышенные значения. Все остальные дни показатель в норме. Что это значит?
За 2–3 дня до начала каждого нового цикла кислотность влагалища меняется из-за физиологического снижения в крови женских гормонов эстрогена и прогестерона. Такое временное увеличение показателя рН является нормальным, если в остальные дни цикла значения кислотности ниже, а также отсутствуют жалобы.
Меня беспокоят творожистые выделения, как при молочнице, но при измерении рН получилась норма. Может ли так быть?
При изолированном росте грибковой флоры кислотность влагалища может остаться нормальной, грибы в принципе не против кислой среды и могут в ней размножаться. Однако очень часто встречается более сложное нарушение микрофлоры, когда происходит дополнительный рост условно-патогенных бактерий, которых в норме содержится очень мало, а также снижается количество лактобактериальной флоры. Так что при наличии жалоб лучше обратиться к гинекологу вне зависимости от определенного рН.
Список литературы
- Н.Б. Дементьева. Разработка индикаторной системы контроля рН слизистых оболочек в гинекологии \\ Вестник Томского государственного университета. Химия. 2016. 2 (4).
- Т.Ю. Пестрикова, Ю.В. Воронова. Оценка эффективности лечения вагинитов неспецифической этиологии \\ Гинекология. 2014. 2
- Е.Ф. Кира, К.Е. Семенова, А.М. Маркарян. Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций. \\Гинекология. 2014. Том 16. 2.
- Р.Р. Бериханова, И.А. Миненко. Микроэкология влагалища у женщин с метаболическим синдромом в климактерическом периоде\\ Научный журнал КубГАУ. 2016. 117.
- Е.В. Ших. Клинико-фармакологические аспекты применения пероральных препаратов лактобактерий в лечении вагинальных дисбиозов \\ Акушерство и гинекология: новости. Мнения. Обучения. 2021. 2 (32).
- Листок-вкладыш БАД Вагилак®Проледи. Свидетельство ГР: № АМ.01.07.01.003.R.000374.07.21 от 12.07.2021.
- Регистрация комбинации штаммов на территоррии РФ в 2007 году.
- Д.Б. Бекказинова, Д.А. Карлибаева, Д.Н. Нурлан А.Т. Оналбай. «Изучение свойств питьевой и щелочной ионизированной воды» Вестник Казахского Национального медицинского университета, no. 3-3, 2014, pp. 131-135.
- Шекеева К.К.. «Определение и восстановление кислотно-щелочного баланса организма» Вестник Казахского Национального медицинского университета, no. 1, 2018, pp. 294-297.
- Кира Евгений Федорович, Семенова Ксения Евгеньевна, and Маркарян Анаит Михайловна. «Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций» Гинекология, vol. 16, no. 2, 2014, pp. 9-13.
- Листок-вкладыш Вагилак® мыло для интимной гигиены. Свидетельство о гос. регистрации RU.77.99.32.001.Е.002532.06.16 от 16.06.2016 г.